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作者 | 第一财经 钱童心 近日，国家疾控局等 15 部门印发《伤害预防控制行动计划（2026 — 2030 年）》，计划提出，推动在机场、火车站、地铁站、体育场馆等公共场所配备急救箱（包）、自动体外除颤器（AED）等急救设备。深入社区、农村、校园、企业、机关，广泛开展以心肺复苏（CPR）、创伤救护为主要内容的应急救护培训，提升社会公众伤害发生现场安全救援和应急救护的认知与能力。提升全民应急救护的能力对于改善人民的健康获益极具经济价值。最新的五年行动计划将急救培训提升至国家战略层面，也让急救领域迎来新的发展机遇。能不能救回来，只能凭运气？当身边忽然有人倒下时，我们并不能都指望 " 过路医生 " 恰好像天使般降临，事实上，这样的概率也非常小。以心脏骤停为例，据国家心血管病中心报告显示，估测我国每年心源性猝死约 54.4 万例。心脏骤停能不能救回来，很大程度上取决于旁观者的反应，而这很多时候靠的是 " 运气 "。一位知名心血管专家曾向第一财经记者描述过一个案例：有一次在饭桌上，忽然一个人倒下了，结果在场的全部都是医生，救回来了。" 这样的情况是非常少见的，就好像是苹果掉下来正好砸中了脑袋。" 这位专家说道，" 不可能所有人都有这么好的运气，走在马路上也不可能遇到那么多医生。"近年来，随着年轻人猝死的消息频发，也提升了普通人对急救的意识。与此同时，心肺复苏等基本急救技能的普及任务也更加艰巨。去年，一位年仅 17 岁的羽毛球小将在比赛时突然晕厥，送医后不治身亡，有专家称，现场没有看到 AED 等专业设备的出现，也未采取心肺复苏术等急救措施，就连心电图检查也未看到。" 医疗抢救的及时性最重要，如果准备不足，那就失去了抢救的最好时机，非常可惜。" 一位知名运动医学专家对第一财经记者表示。他还称，猝死大多与心、脑血管疾病相关，通常需要 " 争分夺秒 "。体育运动场所是易发生人员身体伤害的场所，在这些场所，除了配备 AED 等专业医疗设备之外，还应让更多非专业施救者掌握心肺复苏的急救技术，从而提升对危重病患急救的成功率，将更多生命从死亡线上拉回来。近年来，全国各地都在积极组织开展全民心肺复苏知识普及活动，情况也正在得到改善。4 月 24 日，杭州一名 23 岁小伙在球场突发心脏骤停，球友接力用 AED 抢救挽回生命；4 月 10 日，在深圳宝安一球场也有人突然倒地失去意识，身边两位医生球友立刻施救，一人紧急心肺复苏，一人清理口腔，众人拨打 120 并取来 AED，在 120 视频指导下完成电击除颤，为抢救赢得黄金时间。这样的例子正变得越来越多。医生也难为 " 无米之炊 "在飞机或者高铁等公共交通工具上，紧急医疗事件的发生也越来越频繁。一旦旅途中有人身体出现不适，乘务员往往会进行寻医广播。然而，多位参与过病人抢救的医生告诉第一财经记者，医生虽然作为专业人士，但在院外缺乏医疗条件的情况下，他们能做的也非常有限。有医生曾呼吁，在航班或者高铁上，最好应该配备电子血压计以及指尖血氧饱和测定仪等常用设备。去年 9 月，一位中国籍职业护士在社交媒体发帖称，她在某国内航司从澳大利亚布里斯班飞往上海浦东国际机场的航班上遇到一位老年乘客突发疾病，口吐鲜血。她和两位外籍医生在万米高空合力救助该老人。在这一案例中，反映了在互联网技术加持下，空地联动进行远程医疗急救指导的先进性，但另一方面也存在医疗硬件设备方面的不足。通过 " 空地远程医疗急救平台 "，机上的医护人员可以在地面专家的指导下对患者进行有限条件下的急救支持，并提前协调地面医务人员在航班抵达后立即开展急救检查，这得益于近年来空中互联网技术的发展。然而，在施救过程中，三名医护人员发现机上所配备的听诊器等急救物品出现损坏的情况，血压仪、温度计显示都不稳定。对此，他们建议航司应定期检查并更换机上急救设施，以确保能在紧急情况下快速使用。据相关航司介绍，已在民航机载应急医疗设备配备（急救箱、应急医疗箱）基础上，增配乘务长药盒、一台电子血压计及一套急救箱物品；国际远程航班增配包括血氧仪、血糖仪、地塞米松注射液、哮喘粉状剂等在内的急救包。一位曾在航班上救治过患者的心内科医生告诉第一财经记者：" 在空中条件下，救治的首要目标是稳定病情，为航班抵达后的送医赢得时间，而非完全治愈。"尽管在很多航班上医务人员都积极参与紧急医疗事件的救治，但整体比例并不高。据 2025 年《JAMA Network Open》发布的一项研究，对 84 家航空公司报告的近 8 万起机上医疗事件进行统计后发现，每 212 个商业航班里就会出现 1 起医疗紧急情况，在处置方面，具有医疗背景的乘客志愿者参与了约三分之一的医疗事件救助。近年来，一些航司也在通过建立医疗志愿者乘机信息管理系统来掌握医学专业人士的乘机情况，以便应急时发挥作用。但当遇到紧急医疗事件时，根据紧急处置原则，机组人员应率先对患者实施心肺复苏等急救措施，或采取常见急症处理方法，如提供氧气以及协助乘客用药。有数据显示，约三分之二的机上紧急医疗事件可由机组人员单独处理，通过询问乘客主诉和观察症状与体征变化特征获得疾病初步判断，以及实施必要的基本急救操作，在这些操作都无效后，乘务员可通过广播寻找机上医务人员参与协助救治，也可通过空地连线实施远程救助指导。在火车上，相应的急救用品配备也在完善，急救能力正在提升。2024 年，《铁路客运车站和旅客列车医疗急救箱管理办法》印发，规定应从医疗急救箱配置、红十字救护员培训和应急处置流程等方面提升站车急救能力。社会急救系统已发挥作用近年来，各地都在加强社会急救人员的培训。以上海为例，2024 年至 2025 年，上海市红十字会牵头，连续两年将 " 培训 8 万名持证应急救护员 " 列入市政府为民办实事项目，全市累计新增持证应急救护员超过 20 万人次，经培训合格的持证应急救护员已在公共场所成功施救超过 20 起。利用互联网等技术的发展，过去几年，一些民间的网格化急救系统也逐渐发展起来，并承担起社区居民的急救培训等工作，培育起一批新的社区急救员。通过手机 APP 应用程序，就能精准匹配 AED 附近的急救员，能让 AED 第一时间来到需要急救的患者身边。具体而言，APP 应用建立了一套调度系统，可以向患者周围 500 米之内的志愿者发出请求援助。收到求助信息的志愿者在赶去现场的同时，还可通知平台上的其他志愿者一起援助，以获得更专业的医疗指导。" 在全国急救一级响应系统还不完善的情况下，通过这类志愿者网络平台，把专业的医护人员以及学过急救知识的人员组织起来，可以大幅提高社区居民的自救能力。" 某网络急救平台负责人对第一财经记者表示。这些平台组织已经发挥出作用，急救志愿者唐先生告诉第一财经记者，他在这类 APP 应用上已经多次接到过求助，也成功救助了多名患者。他还参加了数十场马拉松的急救工作，其中也包括使用 AED 进行心脏骤停的急救等。如何让 AED" 流动起来 "，而不仅仅是个摆设，是推动急救设备发挥作用的重要课题。中国科学院院士、复旦大学附属中山医院心内科主任葛均波教授就呼吁，要普及 AED 的使用，应该发动外卖快递小哥一起参与培训，甚至可以考虑给他们一定的补助。" 比如政府可以补贴 1000 块钱给你，虽然你没有送外卖，没去做快递，但我用了你的时间，这个钱国家补给你，将来形成一个急救网络体系该多好！" 他说道。上海现代服务业联合会（医疗服务专业委员会）主任、复旦大学上海医学院副院长朱同玉教授对第一财经记者表示：" 我们今年也计划在公共场所，比如机场、铁路、高铁站这些地方推广和培训 AED 的使用。目前的问题就是设备没人会用，没人敢用。"从科技赋能到制度标准建立老年人是医疗紧急事件的高发群体，也是完善社会急救体系中的关键一环。对于很多居家的 " 空巢 " 老人而言，独自在家摔倒或突发心梗、脑梗无人知晓怎么办？对此，在国家疾控局最新发布的《伤害预防控制行动计划（2026 — 2030 年）》中，特别提到了老年人跌倒预防控制行动，要求推进预防老年人跌倒相关适老化环境建设。这背后需要一套高度标准化的技术和服务运行机制，需要打通各个环节的数据和 " 信息孤岛 "，同时还要保护好老年患者的隐私。就在本月，全国首个专门针对社区居家老年人如何获得快速优质院前急救服务的团体标准——《社区居家场景下老年人急救服务系统技术规范》正式发布，这一标准涉及 " 跌倒自动报警、病史实时同步、急救资源智能调度 " 的一体化急救服务体系，目标是通过明确技术标准、数据共享、厘清各方责任，解决居家养老的安全兜底问题，将 " 理想的智慧养老 " 变成 " 可执行的标准规范 "。从国际经验来看，一些发达国家在应对老龄化急救挑战时，核心策略之一是推动急救体系与长期介护体系的制度化协同，并通过 " 区域综合护理系统 " 将医疗、介护、预防、生活支持整合在社区层面。中国此次发布的团体标准，也在制度理念上与全球老龄化先行国家地区接轨，不仅关注急救响应的速度，更强调从日常监护到院前救治的全链条打通。深度参与标准拟定工作的诺丁汉大学商学院（中国）信息系统学教授、诺丁汉中国卫生健康研究所执行主任蔡昭教授表示，过去老人在家突发心梗或摔倒，最大的困境是 " 无法呼救 " 或 " 说不清位置 "，即便有智能手表，数据也是零散的，家属和急救机构之间信息不通。要实现信息打通这一目标，科技发挥了重要的作用。最新出台的标准鼓励并规范了物联网传感器、可穿戴设备等前沿技术在老年人生命体征监测、跌倒检测、SOS 一键呼叫、定位追踪等场景中的使用，要求系统能通过毫米波雷达（非摄像头）自动监测跌倒，并实时将老人的位置、既往病史、血型、用药记录同步给急救中心和家属。" 这相当于为老人配备了一个 24 小时不休息的隐形护工，在遇到紧急情况时，系统能自动报警，大大缩短黄金救援时间。" 蔡昭表示。针对市面上老人手环、跌倒报警器等产品良莠不齐、误报率高等现状，新标准设定了硬性技术指标：要求跌倒检测准确率不低于 95%，心率检测误差不超过 ±3 次 / 分钟，并规定设备需在 -10 ℃到 50 ℃环境下正常工作。这避免了低质量产品扰乱市场，也为政府和养老机构采购设备提供了依据。这一标准不仅在技术层面为居家养老的急救兜底提供了可落地的规范，还创新性地要求建立 " 监护 - 管理 - 服务 " 三级联动机制，推动形成社区、院前急救、监护人、志愿者四方协同的服务模式，打破传统急救中的信息孤岛局面，构建从风险预警、一键呼救到快速响应的完整服务闭环。" 这改变了传统急救单打独斗的局面。急救中心成了指挥大脑，社区医生和受过培训的志愿者可以第一时间赶到现场进行查看并基础生命支持，实现病人还没到急诊室，抢救方案已经在路上。" 蔡昭介绍道，" 这也在一定程度上缓解了医疗资源紧张，避免了因误报误触造成的急救资源浪费。"" 下一步的关键在于如何将标准真正融入基层卫生健康体系，并处理好设备成本、数据安全、跨部门协同等现实挑战。" 一位公共卫生专家对第一财经记者说道。
原文标题：《医院原院长阳剑锋，带头收受回扣，致多名医务人员纷纷效仿；爱好摄影和机车，供应商全满足，最终被判刑 14 年 6 个月》4 月 25 日，柳州市纪检监察微信公众号刊发文章，对融水人民医院原院长阳剑锋迷失初心、倒在 " 钱途 " 上的违纪违法案件，作了深度剖析：" 作为院长，带头收受老百姓的救命钱、血汗钱，我就像一个吸血鬼，吸老百姓的血，对不起党，对不起老百姓。" 在接受组织审查调查期间，融水苗族自治县人民医院原党委书记、院长阳剑锋深刻忏悔。2025 年 2 月，阳剑锋因犯受贿罪、洗钱罪，数罪并罚，被判处有期徒刑十四年六个月。同年 9 月，柳州市中级人民法院作出维持原判的终审裁定。信念决堤 背离初心使命阳剑锋是从基层医生一步步成长起来的领导干部，他年轻时也胸怀 " 医者仁心 "，认真学习专业知识，为救治病人翻山越岭。在组织的精心培养下，2006 年他当上了融水苗族自治县人民医院院长。" 当上院长后，手里的权力有了分量，人也有些飘飘然，甚至感觉党性修养都是虚的，理论学习都是形式，抓好抓坏一个样 "。面对审查调查人员，阳剑锋道出了他的蜕变过程，由于长期忽视对党纪国法的学习，对医院开展的民主生活会、廉政教育、警示教育等活动，大多数都是照着稿子念，没有入心入脑，理想信念随之模糊，纪法意识逐渐淡化，在错误的道路上越走越远。作为医院一把手，阳剑锋弃守管党治党责任，带头收受回扣，严重败坏单位风气，导致多名医务人员纷纷效仿，给医院政治生态造成严重破坏。在其任职期间，融水苗族自治县人民医院共有 24 名医务人员因违纪违法被立案查处。甘被 " 围猎 " 滥用手中权力医疗领域权力高度集中、资金项目密集，一把手手握项目审批、采购决策权，极易成为不法商人围猎的目标。看到阳剑锋当上了医院院长，一些别有用心的商人老板很快围了上来，对其吹捧奉承、鞍前马后，挖空心思投其所好。阳剑锋爱好摄影，供应商就送上各种摄影设备；他喜爱游玩，供应商就安排旅游陪玩；他痴迷机车，供应商就奉上豪华机车装备 …… 阳剑锋在自诉书中交代：" 由于自己权力观扭曲，贪婪成性，大小利益都不想放过，连身上穿的衣服、鞋子都让供应商送，让供应商帮助支付大量应由我本人承担的费用。" 阳剑锋经不住形形色色的诱惑，甘当商人老板的猎物，不断利用手中权力帮助他们谋取利益，自己收取好处费。领导干部一旦被围猎者俘获，与他们结成利益共同体，势必会在政商勾结、暗通款曲中使党的原则、国家制度被渗透侵蚀。在担任融水苗族自治县人民医院 " 一把手 " 期间，阳剑锋把自己凌驾于组织之上，大搞一言堂，无论是在药品、医疗器械设备采购，还是医院基础项目工程建设上，都过问插手、说一不二。2009 年，医疗器械销售商廖某某找到阳剑锋，表示其想承接医院的医疗设备销售业务并承诺事成后会给予相应回扣。在阳剑锋的安排下，廖某某顺利成为医院医疗设备销售的固定供应商。十多年间，阳剑锋多次收受廖某某给予的好处费共计 900 多万元。目无法纪 一错再错失晚节干事创业要敬畏法纪，守好底线。翻阅贪腐案件，具体情节虽然因人而异，但有一个共同特征就是目无法纪。敬畏纪法、遵规守纪，既是对自己负责更是对党的事业负责。阳剑锋作为医院一把手，本该带头遵纪守法，推动落实《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》等规章制度，提升医疗服务质量，破解群众看病难、看病贵问题，却为了个人私利，将公立医院异化为逐利场，把患者当成牟利工具。2018 年至 2019 年，融水苗族自治县人民医院违反医疗机构不得重复收费或分解项目收费的规定要求，向部分患者重复收费、扩大收费。在该县市场监督管理局督促整改时，身为院长的阳剑锋推动整改不积极，企图蒙混过关，导致退款流于形式。直到阳剑锋被开除党籍和公职后，医院才全面核清多收费问题，向患者如数退还款项。欲望的闸门一旦打开，纪律的准绳和约束就会逐渐被抛之脑后。为谋取更多利益，阳剑锋还与商人合资经营酒店、幕后操控私营医院，甚至将好处费、经营所得放贷收息，最终在违纪违法的道路上越走越远。党员干部要以案为鉴，始终坚守为民初心，用好手中权力，守住纪法底线，以实干实绩书写中国式现代化新篇章。来源：柳州市纪委监委
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